了解狗狗的艾迪生氏病：診斷與管理的全面指南

當你的狗展現異常行為或無法解釋的疾病時，阿迪森氏症（Addison’s disease）常常藏在常見症狀的背後，在獸醫界被譽為「偽裝大師」。這種內分泌疾病發生在腎上腺無法產生足夠的激素時，主要是皮質醇和醛固酮，導致受影響的狗無法應對壓力、抗炎以及維持適當的電解質平衡。如果你注意到伴侶的健康或行為有微妙變化，了解狗狗的阿迪森氏症可以幫助你及時尋求獸醫的協助。

此疾病亦稱為低腎上腺皮質功能減退（hypoadrenocorticism），在狗中相對少見，但對其生活品質具有重大影響。多數病例由自體免疫疾病引起，儘管快速停用類固醇、腦垂體手術或癌症也可能引發此缺乏症。來自標準貴賓犬、葡萄牙水犬和大丹犬等品種的年輕至中年狗狗，較易罹患此病。

早期症狀辨識：你的狗狗是否受影響

患有阿迪森氏症的狗狗常表現出微妙且非特異性的徵兆，這些症狀會逐漸在數週或數月內惡化，讓飼主難以早期察覺。你的伴侶可能比平常更頻繁地喝水和排尿，並顯得異常疲倦或虛弱。食慾減退常伴隨體重下降，胃腸不適（如嘔吐和腹瀉）則可能時有時無。

請留意以下常見指標：

• 無力或過度疲憊
• 口渴增加、排尿頻率升高
• 食慾減退或完全失去興趣
• 嘔吐與腹瀉
• 無法解釋的體重下降
• 顫抖或抽搐
• 突然倒地或失去意識

在壓力或興奮時，症狀常會明顯加重。進入晚期，皮膚可能出現色素沉著（暗色斑塊與牙齦色素過度沉著），伴隨腹痛、肌肉虛弱、脫水和低血壓。這些晚期徵象屬於緊急狀況，需立即就醫。

診斷流程：獸醫如何確定阿迪森氏症

診斷狗狗的阿迪森氏症通常遵循一個逐步的流程。起初，獸醫會安排常規檢查，包括全血球計數、血清生化檢查、電解質測定，以及尿液或糞便分析。若這些結果不明或症狀持續存在，即使經過標準治療也未改善，則需進一步進行高階檢測。

最具權威的診斷方法是促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激測試，需時兩到三小時。此測試包括先抽取基線血樣測量皮質醇，再注射促進皮質醇釋放的藥物，之後再次測量激素水平，以評估狗狗的反應能力。若反應不足，即確診為阿迪森氏症。

獸醫也可能使用腹部超音波來直接觀察腎上腺。加州大學戴維斯分校獸醫學院引進的人工智慧算法，能以超過99%的準確率偵測狗狗的阿迪森氏症，代表診斷技術的重大突破。

在家中，僅憑症狀無法確定你的狗是否患有阿迪森氏症。如懷疑此病，立即預約獸醫診療非常重要。在等待診斷期間，應減少壓力，避免劇烈活動，以免引發急性危機。

疾病進展理解：急性與慢性階段

阿迪森氏症有兩個明顯不同的階段，需採取不同的管理策略。急性階段，也稱為阿迪森危機（Addisonian crisis），屬於緊急狀況，需立即住院並接受密集治療。並非所有狗都會經歷此危機，但一旦發生，若未及時處理，生命危險極高。

慢性階段則需終身管理與持續照護。所有診斷出阿迪森氏症的狗都需長期治療，即使未曾出現急性危機。

此疾病亦有兩種形式。典型阿迪森氏症會導致皮質醇與醛固酮皆不足，造成電解質異常，臨床表現較複雜。非典型阿迪森氏症則僅皮質醇不足，電解質正常，這會影響治療方案的選擇。

早期疾病通常表現為疲倦、噁心、體重下降與頭暈。隨著病情惡化，狗狗會出現更嚴重的症狀，包括嘔吐、腹瀉、腹痛、肌肉與關節痛、食慾不振與脫水，形成多系統的併發症。

治療選擇與長期管理策略

確診後，獸醫會根據疾病類型制定激素替代療法。非典型阿迪森氏症的狗狗每日服用糖皮質激素（如Prednisone），以補充缺乏的皮質醇。

典型阿迪森氏症則較為複雜，常用的治療包括每月注射Percorten或Zycortal，配合每日口服糖皮質激素，或選擇每日服用Florinef片劑。這種多重治療方式能補足缺乏的激素，並維持電解質平衡。

經由適當治療與定期監測，患有阿迪森氏症的狗狗可以過上長久且充實的生活。未經治療或未被診斷的病例則可能危及生命，嚴重影響生活品質，甚至引發緊急醫療狀況。成功管理的關鍵在於持續用藥與定期獸醫追蹤。

財務規劃：治療費用預估

阿迪森氏症是較昂貴的犬類疾病之一，飼主需為診斷與治療的多個階段做好財務準備。

初期診斷與確診的費用約為1500美元，實際金額視所做的檢查而定。這是治療過程中最高的單次支出。

持續管理則是長期的財務負擔。每月的藥物、定期檢查與監測費用約在50至200美元之間，視所需藥物種類與反應情況而定。這些費用每年累積可達數千美元。

根據非營利組織「犬隻阿迪森資源與教育」（CARE）的資料，這些投資是值得的，因為它們能讓受影響的狗狗健康長壽。若你的保險涵蓋阿迪森氏症，且在保險生效後診斷，部分費用可能獲得補助。有些保險公司也會涵蓋既存疾病，但有限制條件。

預後與生活品質

雖然阿迪森氏症較為複雜且需終身管理，但並不代表你的狗狗就無法享有良好的生活品質。預後很大程度上取決於是否早期發現並持續治療。

未被診斷或管理不善的阿迪森氏症會嚴重影響狗狗的生活品質，甚至危及生命。透過適當治療、定期監測與獸醫合作，受影響的狗狗通常能擁有正常壽命，並保持健康與快樂。

成功的關鍵在於早期察覺症狀、確診並持續進行激素替代治療。飼主若能妥善照料，會發現狗狗在穩定後，狀況大為改善，活動能力也能恢復正常。

品種易感性與風險因素

某些品種較易罹患阿迪森氏症。根據默克獸醫手冊，較高風險的品種包括：

• 標準貴賓犬
• 葡萄牙水犬
• 西高地白梗
• 大丹犬
• 鬍鬚柯利犬

年輕至中年的狗較老年狗更易發病，但任何年齡都可能罹患。了解你的狗品種的風險，有助於提前進行健康監測，並留意早期警訊。

如果你的狗屬於這些高風險品種之一，建議與獸醫討論篩檢策略，尤其如果家族中有人曾診斷出阿迪森氏症。早期介入能預防疾病惡化與緊急狀況。